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贵港市人民医院医保患者意外伤害就医审批流程及要求

    一、审批地点:儿科大楼一楼医保业务办理处。
    二、审批时间:每周一至周五(节假日除外): 上午8:00~12:00,下午:14:30~17:30。
    三、审批范围:职工及城乡居民医保意外伤害患者。
    四、审批手续办理步骤:

    意外伤害审批范围
    一般外伤(如摔伤、扭伤、烧伤、烫伤、冻伤、割伤、电击伤、化学伤等)、动物、家禽咬伤(如蜜蜂、蛇、狗咬伤等)、异物伤(如食道、口腔、鼻腔、耳朵异物等)、食物、药物中毒、溺水、一氧化碳中毒等。
注:《广西基本医疗保险意外伤害就医情况表》由医生完成入院记录后打印出来给患方填写。表格电子版见:共享网盘-临时文件-医保办-《医保表格》文件夹。

 

 不纳入医保报销范围的意外伤害情形及无需办理意外伤害审批手续情况

    一、不纳入医保报销范围的意外伤害情形:
    1.有犯罪行为而导致的意外伤害;
    2.因打架、斗殴、酗酒、自杀等涉及到刑事责任行为而导致的意外伤害;
    3.自残(精神病患者发病期除外)而导致的意外伤害;
    4.吸毒、戒毒、戒烟而导致的意外伤害;
    5.蓄意违章、涉及第三人责任或个人违反交通法规发生交通事故而导致的意外伤害。
    不纳入医保报销范围的意外伤害情形,一律不予报销,在我院住院治疗产生的医疗费用全部由个人自费。
    二、无需在我院办理意外伤害审批手续的情况:
    1.不纳入医保报销范围的意外伤害患者;
    2.工伤(公伤)相关的医保意外伤害患者。


广西 贵港市人民医院 贵港市中山中路一号院
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